MEDICINA LEGALE

Direttore: Dr. Alberto Ettore Germani

La SC Medicina Legale della ASST Santi Paolo e Carlo, per effetto della DGR della Regione Lombardia n. 5113 del 29/04/2016 è capofila nel governo della funzione Medico Legale delle ASST afferenti al Dipartimento Funzionale Interaziendale di Medicina Legale della ASST Santi Paolo e Carlo (ASST Fatebenefratelli-Sacco, ASST GOM Niguarda, ASST Nord Milano, ASST di Lodi).

La SC Medicina Legale, collocata in staff alla Direzione Sanitaria, ha il compito di svolgere accertamenti di natura sanitaria previsti dalle normative vigenti, su richiesta degli interessati, di enti, amministrazioni pubbliche e datori di lavoro privati e di rilasciare i relativi certificati, verbali, pareri. Data la sua rilevanza nel contesto sanitario e sociale, la SC Medicina Legale si conferma quale punto di riferimento fondamentale per la comunità.

Fanno capo alla SC Medicina Legale le seguenti strutture semplici:

· COLLEGI MEDICO LEGALI E MEDICINA LEGALE DI COMUNITA’: che in accordo con il Direttore, dirige le seguenti articolazioni:

Ufficio Invalidi e certificazioni - gestisce le attività relative alle domande di invalidità civile presentate da soggetti ultrasettantenni che presentino congiuntamente i seguenti requisiti: siano affetti da almeno una patologia cronica e che si trovino nelle condizioni cliniche caratterizzate, anche in funzione dell’età anagrafica, dalla progressiva riduzione delle normali funzioni fisiologiche, suscettibili di aggravarsi con l’invecchiamento e di determinare il rischio di perdita dell’autonomia nelle attività fondamentali della vita quotidiana, anche tenendo conto delle specifiche condizioni sociali, ambientali e familiari.

Provvede a rilasciare certificazioni medico legali di primo livello in forma monocratica, a favore di cittadini residenti nei Municipi 5, 6 e 7 del Comune di Milano.

Commissione Medica Locale provinciale: gestisce le attività relative agli accertamenti di idoneità alla guida di candidati o conducenti mutilati o minorati fisici

o affetti da patologie e alle richieste di revisione disposte dalle Prefetture o dagli Uffici della Motorizzazione Civile.

Collegio Medico Unico: gestisce e coordina le attività medico legali di secondo livello, a favore dei cittadini residenti nel territorio del Dipartimento Funzionale Interaziendale di Medicina Legale della ASST Santi Paolo e Carlo, con esclusione dei residenti nel territorio della ASST di Lodi.

· MEDICINA NECROSCOPICA: la struttura coordina le attività di accertamento della realtà della morte su richiesta dell’Ufficiale dello Stato Civile per i soggetti deceduti a domicilio nel comune di Milano e nei comuni afferenti alla ASST Nord Milano (Bresso, Cinisello Balsamo, Cologno Monzese, Cormano, Cusano Milanino, Sesto San Giovanni) in applicazione del Regolamento di Polizia Mortuaria nazionale e della normativa regionale i materia, nonché dell’Ordinamento dello Stato Civile e di eventuali ordinanze emanate a livello nazionale e regionale in determinate fasi emergenziali, disponendo, ove necessario, tutte le misure a tutela della salute pubblica. Dispone le autopsie per riscontro diagnostico quando previsto dalle norme vigenti. Vigila sulle operazioni di imbalsamazione di salme.

Raccoglie le disposizioni di donazione del proprio corpo ai fini di studio, di formazione e di ricerca scientifica (ex L. 10/2020).

· RESPONSABILITA’ SANITARIA E BIODIRITTO: La struttura garantisce il supporto ad altre articolazioni aziendali quali Avvocatura, CIO (Comitato Infezioni Ospedaliere), QRC (S.C. Qualità Rischio Clinico), GCGR (Gruppo Coordinamento per la Gestione del Rischio) e al Comitato Valutazione Sinistri, svolgendo valutazioni medico-legali ed esprimendo pareri sui contenziosi, sulle procedure e sugli eventi sentinella. Collabora inoltre, in caso si sinistri, con la S.C. Affari Generali e Legali per l’istruttoria interna, studiando la sussistenza di profili di censura nelle condotte, verificando l’adesione a protocolli e linee guida nazionali e internazionali e a procedure interne, esprimendo valutazioni finali su an e quantum, anche attraverso visita diretta del danneggiato, ove possibile. Fornisce inoltre consulenza tecnica specialistica su problematiche a valenza medico-legale ed etico-deontologica per le articolazioni territoriali e ospedaliere afferenti al Sistema Sanitario Regionale (ad es. consenso all’atto medico, obblighi giuridici del personale sanitario, tutela del segreto professionale, prelievi e trapianti d’organo, tematiche legate al fine vita e disposizioni anticipate di trattamento - DAT).

Gestisce, inoltre, sotto il coordinamento della Direzione Sanitaria, le istanze di morte medicalmente assistita.

Pressa la SC Medicina Legale opera inoltre la SEGRETERIA DELL’UFFICIO L. 210/92 per l’istruttoria medico legale delle istanze di indennizzo (e relativi ricorsi) per danni e/o complicanze di tipo irreversibile a causa di vaccinazioni obbligatorie, anche anti COVID-19, trasfusioni e somministrazione di emoderivati (L. 210/92 e s.m.i.) presentate da utenti residenti nel territorio del Dipartimento Funzionale Interaziendale di Medicina Legale della ASST Santi Paolo e Carlo, con esclusione dei residenti nel territorio della ASST di Lodi.

La SC Medicina Legale rilascia, su richiesta DELL’AUTORITÀ GIUDIZIARIA, pareri relativi alla capacità di presenziare in giudizio, alle condizioni di salute di persone sottoposte alla misura cautelare degli arresti domiciliari, alle condizioni di salute di familiari di detenuti. L’attività è rivolta ai soggetti residenti o domiciliati nei Municipi 5-6 e 7 del Comune di Milano. Vengono inoltre rilasciati pareri in ordine a contenziosi in materia previdenziale su richiesta della Corte dei Conti.

La SC fornisce inoltre l’assistenza medica in caso di SFRATTO al fine di verificare la trasportabilità dell’esecutato o suoi famigliari conviventi senza che ciò comporti pericolo per la loro salute. Questa attività non è ricompresa nei LEA (Livelli Essenziali di Assistenza) e non rappresenta una forma di tutela della collettività ma è un'attività a favore di un interesse privato. L’Azienda è disponibile a fornire tale assistenza mediante un proprio dipendente, a garanzia della terzietà di giudizio, a condizione che venga richiesta dall'Autorità Giudiziaria. È regola e dovere pertanto acquisire copia dell'atto del Giudice dell'esecuzione o dell'Ufficiale Giudiziario per il tramite della parte istante, in quanto questa P.A. non può altrimenti consentire ad un proprio dipendente di svolgere un'attività dietro richiesta proveniente in via esclusiva da un soggetto privato o da un suo legale rappresentante. Le richieste, da inoltrare a medlegale.segreteria@asst-santipaolocarlo.it, dovranno contenere copia dell'atto con il quale viene disposta la presenza di un Medico di struttura pubblica.